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肛周脓肿

文章来源:上海安泰医院


疾病概述

    肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展成为脓肿,多数脓肿在穿破或手术切开引流后形成肛瘘,脓肿是直肠肛管炎症病理过程中的急性期,肛瘘是慢性期。
临床表现

    疼痛为主要症状,盆膈肌下方脓肿位置较浅,疼痛较重且为跳痛,影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻,多为胀痛。排便时疼痛加剧,可伴排尿困难。 中毒症状表现为寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。白细胞及中性粒细胞计数升高。

治疗原则

    脓肿形成早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗、休息等)。 脓肿形成时,即应手术引流。对症支持疗法。在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。

辅助检查

肛门指检 穿刺液的培养 血常规检查

医生建议

    肛门直肠周围脓肿症状剧烈,影响工作和生活。规律而畅通的大便、良好的卫生习惯,是预防的有力措施。


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