病因:
尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石,少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。
症状
主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
检查
尿道结石可经直肠指检触及,前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及,用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。X线平片可明确结石部位、大小及数目。尿道造影更能明确结石与尿道的关系,尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。
治疗与预防:
1.药物治疗:口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0.5cm
以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作。
2.体外冲击波碎石:它避开发药物及手术治疗的缺点,在监视器下能准确击碎经石达到治疗目的,一次治疗只需30分钟,不用住院,对人体无损伤,不影响工作生活。所以对于直径在0.5厘米以上的结石,多采取碎石后,再服用药物促进排石,这样见效快,效果好。
3、手术治疗:
通过手术切开直接将石头取出,是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手术有一定的适应症,不是所有患者都能手术,另外开刀对人体损伤大,要很长一段时间住院休息,术后结石部位由于疤痕不平积聚残留容易造成结石反复发作,因此随着生活工作环境的改变,生活节奏的加快,人们越来越不愿意选择手术。
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