什么是颈椎病?

    什么是颈椎病?所谓颈椎病，即是指颈段脊枝的临床疾患，已包括颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性变及其继发改变。因颈椎间盘退行性改变刺激，压迫肌肉、血管、神经而引起的各种症状和体征称为颈椎病。
    颈椎病是由于颈椎间盘退行性变，颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，如颈肩及上肢的麻痛、肌肉萎缩、甚至发生四肢瘫痪。有人可表现为头晕、猝倒等，是最近20多年来才逐渐得到全面认识的疾病。

  颈椎病的原因

    颈椎病的原因?主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。椎间盘颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。 1、长期生活及工作姿势不当，长时间固定一种体位，造成颈部肌 肉、韧带 出现劳损。 2、受寒冷侵扰，长时间置于空调下，造成局部肌肉收缩过度，产生痉挛。 3、外伤，造成颈椎关节错位，肌肉韧带损伤。

  颈椎病的症状

    颈椎病的症状十分复杂，曾有专家称之为千姿百态颈椎病，轻者表现为颈项痛；重者瘫痪。不同类型颈椎病症状不同。颈椎病分：神经根型（30%），脊髓型（8%—10%）、椎动脉型（8%—10%）、软组织型（又称颈型，约占40%）、交感型（8%）、其他型（4%）。临床常见两型以上混合存在，这时要按主要病变来归类分型。

    1、神经根型：表现为颈项肩背部经常酸痛、僵硬，常常“落枕”，手麻木无力。

    2.脊髓型：表现为下肢无力、麻木、肌肉抽痛，步态笨拙，容易跌跤。肢体浮肿、发凉、大小便不顺。

    3.椎动脉型：表现为头痛头晕、耳鸣耳聋、视物模糊。恶心呕吐，多汗、无汗，心动过速，呼吸时快时慢，上肢或下肢突然无力。

    重度症状：1、颈、肩、脊背疼痛剧烈、胸闷、心慌。 2、头晕不能起床、呕吐，严重的发生突然“猝倒”。 3、出现严重的手麻、无力、手不能拿东西。 4、双脚麻木无感觉。 5、下肢行走发软、不能行走。

  颈椎病的治疗

     如何治疗颈椎病?上海安泰医院骨科专家根据40多年对小针刀治疗经验的积累，总结出在中西医结合辨证治疗的基础上，采用“小针刀闭合性松解术”。小针刀治疗颈椎病，就是利用针刀闭合性松解术配合自拟六步手法复位对该类颈椎病进行治疗，松解疏通粘连疤痕和肌肉挛缩，使颈部软组织恢复动态平衡，配合牵引和手法将移位的椎体及关节相应复位，使狭窄的椎间孔扩大，纠正颈椎生物力学的改变，使颈部力学恢复正常。治疗手段疗效好，见效快。

     上海安泰医院骨科专家运用针刀闭合性松解术，松解疏通粘连疤痕和肌挛缩，使软组织恢复动态平衡，配合牵引手法将移位的部分相应复位，使狭窄的椎间孔扩大。纠正生物力学的改变，恢复正常的颈椎椎间孔的生物力学的平衡和椎动脉的正常血运，消除软组织病变的牵拉和压迫，在配合中药内服达到通经络、行气血、散风寒、理筋脉等的康复治疗目地。以针刀闭合性松解术为主，配合牵引、手法、固定、中药。康复等综合性治疗移位性颈椎病，通过临床实践证明，该项技术疗效好、见效快，值得运用和推广。

颈椎病的治疗方法

     一、体位，根据本病移位性质不同，结合Ｘ线片所表现可采用不同体位，大致分为三种不同体位。

     １．采用坐位颈椎持续牵引治疗体位，术后在持续悬吊牵引下做前后摆动，左右摆动及旋转复位手法矫正。

     ２．采用骑坐靠背椅上，低头额都贴压在椅背上，使颈部弓起来的体位。术后采用自拟的颈椎六步复位手法矫正。

     ３．采用俯卧位在治疗床上，头部低于治疗床头，尽量使颈部弓起来的体位，该体位适用于体质弱，心脏及血压等方面有轻微改变者。术后采用自拟的颈椎六步复位手法矫正。

     二、准确定位：根据该病人的Ｘ线表现，认真寻找病变的痛点和结节，条索性改变及力学改变的应力点，来明确是那一块肌肉或韧带等劳损挛缩所致，来施刀治疗。因为移位性颈椎病大多数都是软组织损伤造成动态平衡失调为主要原因，由于多块肌肉韧带等牵拉、外伤、粘连、李缩部位所致，故针刀松解后，必须配合手法复位，以恢复动态平衡和生物力学平衡。

     三、手术要点：在进针刀点周围常规消毒后，铺放无菌巾，刀口线与神经、血管、肌纤维平行，针刀垂直于皮肤进针，用针刀松解棘间韧带及横突间韧带和相关的肌肉、韧带筋膜。先纵行切开或剥离，再横行剥离，如有结节需切开剥离。出针刀压迫止血，术后做相应手法。

     四、中西医药物结合辨证治疗：根据不同的病情给予中药，口服适当配合静点复方丹参注射液。

    我院从2002年以来．采用小针刀治疗此病500多例，效果显著，欢迎患者相互转告。